摘要:
.出生缺陷的风险
与怀孕初期严重肥胖的妇女所生的孩子相比,怀孕前接受胃旁路手术的妇女所生的孩子患重大出生缺陷的风险较低。这是基于卡罗林斯卡学院和厄勒布鲁大学的研究人员进行的一项队列研究,该研究发表在科学杂志JAMA上。结果表明,减肥和改善血糖控制可以降低重大出生缺陷的风险,并应缓解减肥手术可能增加这种风险的长期担忧。
字体在以前的研究中,肥胖和血糖控制不佳与母婴健康并发症的风险增加有关。其他研究表明,减肥手术可能会增加各种营养缺乏的风险,包括铁和叶酸对胎儿发育的重要性。追溯到20世纪80年代,减肥手术可能会增加重大出生缺陷的风险。近年来,减肥手术显著增加。如今,在瑞典出生的所有婴儿中,约有1.5%是由接受过减肥手术的母亲所生。
然而,目前的研究表明,接受胃旁路手术的母亲的孩子患主要先天性缺陷的风险比严重肥胖母亲的孩子低约30%。接受过胃旁路手术的女性所生子女存在重大缺陷的风险为3.4%,与体重正常的女性所生子女存在重大缺陷的风险(3.5%)一致。对于首次产前检查时体重指数相当于接受胃旁路手术患者术前体重的女性,重大出生缺陷的风险为4.9%。
“这项研究表明,减肥和改善母亲的血糖控制实际上可以降低出生缺陷的风险,”索尔纳大学医学系教授兼研究员马丁纽尤斯说。主要作者。假设手术患者服用推荐的营养补充剂,将有助于缓解人们对减肥手术会增加未来怀孕时出生缺陷风险的担忧。减肥40公斤
为了比较这两组人,研究人员检查了2007年至2014年瑞典超过33,000名新生儿的数据。其中,2921例由接受胃旁路手术的母亲所生,而30753例由相同体重的妇女所生。接受胃旁路手术的女子,手术前做了手术。手术组的女性在第一次产前检查时平均减重40公斤,体重约82公斤。他们使用糖尿病药物的比例从9.7%下降到1.5%。
这项研究的主要作者之一、索尔纳大学妇产科高级研究员奥洛夫斯特凡森(Olof Stephansson)说:“古生菌手术对怀孕有很多积极的影响。”“然而,这些女性接受特殊的产前护理很重要,包括额外的超声检查以监测胎儿的生长,并进行详细的营养咨询,包括减肥手术后必要的补充。
产前护理人员还应该检查除铁以外的营养缺乏,如叶酸、钙和维生素B12。"
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