摘要：福州7月4日电（叶秋云）“行医二十多年来，从未遇到过伤势如此严重的患者，看到这名小男孩的伤情后，我心里一直悬着。”7月3日，福州市立医院儿外科主任医师李立帜回忆起接诊福建莆...
福州7月4日电（叶秋云）“行医二十多年来，从未遇到过伤势如此严重的患者，看到这名小男孩的伤情后，我心里一直悬着。”7月3日，福州市立医院儿外科主任医师李立帜回忆起接诊福建莆田六岁男童小艺（化名）时，仍然忧心忡忡。
6月26日深夜，小艺在莆田仙游家中二楼玩耍时，不慎从窗口坠落，一根钢筋自左上腹贯穿腹腔，从颈肩部穿出，生命危在旦夕。6月27日凌晨4时，他被紧急转诊至福建省急救中心，当天值班的李立帜看到他的伤势后非常担忧。
福建省急救中心依托于福建省立医院，拥有完善的转运与救护体系。李立帜在初步评估患儿的生命体征和病情危重情况后，便联系福建省立医院儿童医学中心心外、胸外、麻醉等多学科会诊。
建立“生命通道”
“患者失血较多，神志不清，存在创伤性休克表现。”李立帜告诉记者，钢筋自患儿的左上腹贯穿左肩部穿出，经过胸腹部重要区域，可能损伤心、胸、肝、脾、肺、肠管、大血管等，情况非常危急。
影像学显示，钢筋从小艺左上腹部经胸腔至左侧第二肋间肩胛内侧缘穿出，左侧存在血气胸。在与家长充分沟通并取得同意后，小艺通过绿色通道被迅速送入手术室。
当时，抢救时间至关重要。备血、插管、清除口腔异物、补液……“我们需要快速建立起‘生命通道’。”李立帜说道。
钢筋是否要切断？
据小艺奶奶回忆，为了救助坠落至窗外、被钢筋贯穿的小艺，她们除了拨打“120”外，还拨打了“110”“119”，消防人员帮忙将竖插在地上的钢筋部分切断。
转诊至福建省立医院的小艺身上仍然带着近一米多长的钢筋。急救时，这根钢筋该如何处理，成为难题。
“我们本来想联系消防人员帮忙切断，但担心会延长抢救时间、锯断时的震动会引发其他问题，而且螺纹状钢筋非常尖锐，有异物附着、表面锈迹斑斑，容易造成二次损伤。权衡再三，在场医生都认为先开胸开腹探查。”李立帜表示，当时的急救场景十分凶险，每一个决定都至关重要。
“生命是如此顽强和伟大。”李立帜感慨道，开胸开腹探查时，在场的医生都松了一口气。这根钢筋自左上腹部插入，穿过腹腔，捅破了胃，穿破膈肌，从右颈肩部穿出，“避开了血管和重要的脏器组织”。
历经三个多小时的抢救，手术非常成功，小艺被送往ICU病房；术后第二天，便从ICU病房转到普通病房；术后第四天，他便可以进食流食。
爱心人士、公益组织搭起“爱心桥”
对于这个生活在莆田仙游小乡村的家庭来说，此次治疗费用一度让他们陷入困境。李立帜告诉记者，在患儿转入ICU之后，他的家人产生了分歧，他没想到自己下手术台后，还需要做思想工作。
福建省立医院儿外科主任医师李立帜与患儿家属沟通。
福建省立医院儿外科护士长魏平珠了解到小艺家人的困境后，除了提供心理辅导，还紧急联系了医务社工和志愿者服务站，希望为患儿提供经济援助和人文关怀。
医务社工周娅冰与家属沟通后，安抚了家属的情绪，协助申请救助，并在不到 24 小时内为小艺申请到了福建省助困公益协会提供的紧急救助金。
医务社工持续跟进，计划为小艺一家提供全方位的社会支持和心理关怀。
小艺已经脱离危险，但仍有潜在风险。记者在 7 月 3 日探望时，小艺正在病床上休息。他母亲和奶奶在旁陪护。
小艺母亲对医护人员和爱心人士的帮助表示感谢，希望能够顺利度过难关。
李立帜为小艺检查后，提醒家属护理注意事项。他表示，小艺的伤情仍存在不确定性，需要继续观察，出院后也需定期复诊，以防肺部出血或感染。
