摘要:
一种提高癫痫外科治疗效果的新方法在法国13家医院通过临床试验获得批准。这种方法可以为占全部病例三分之一的耐药疾病提供更好的治疗前景。这是大脑规划科学家维克多吉尔萨(Viktor Jirsa)的研究,是一个跨学科的合作团队。
为了帮助临床医生规划手术策略,科学家们创建了患者的个性化大脑模型,并模拟了癫痫发作期间异常活动的传播。这种方法代表了个性化大脑建模方法进入临床的第一个例子,现在将在严格的要求下对356名患者进行为期四年的评估。目前我们如何治疗癫痫?
癫痫是一种广泛的神经系统疾病,影响着全世界约5000万人。在许多情况下,标记疾病的发作可以通过药物控制,但近三分之一的患者具有耐药性。对于他们来说,唯一剩下的选择是手术切除癫痫区域,癫痫区域首先出现,然后扩散。在手术准备过程中,尽可能精确地定位大脑中的这个区域非常重要,但对于目前的方法来说,这是非常具有挑战性的。
导致手术结果难以预料,成功率只有60%左右。
在过去的30年里,如此低的成功率基本上没有改变。我们希望我们的方法将最终提高病人的机会。在人类大脑项目中,吉尔萨是理论神经科学研究的副主任。人脑计划与虚拟大脑
在过去的五年里,Jirsa和他的团队主要在人类大脑项目的框架内研究了一种可以带来变化的方法。该团队已经将开放网络模拟器“虚拟大脑”应用于癫痫症。
这项工作为EPINOV项目奠定了基础,EPINOV项目是“利用虚拟脑技术改善癫痫手术的管理和预后”的简称。该联盟由Fabrice Bartolomei(HPI塔尔德拉提)负责协调,由吉尔萨等理论家、马赛和里昂的临床神经科学家以及行业合作伙伴达索系统公司(dassault systemes)组成。
在两项试点研究表明该方法前景光明后,EPINOV consortium获得了法国监管机构的批准,将其用于近400名潜在患者的综合多中心试验。
吉尔萨说:“这代表了世界上首次使用全脑网络建模的临床试验。”“当我被授权后,在所有这些艰难的工作之后,这似乎减轻了我的巨大压力。然后做最后的准备,确保在为期四年的临床试验中,虚拟化和评估患者大脑的工作流程中的所有步骤都准备就绪。”
Bartolomei解释说:“这种类型的癫痫影响着全球数百万患者。耐药患者的个性化癫痫网络建模是一种创新的、经过科学验证的方法,旨在丰富神经生理学和神经影像学检查的解释,改进手术方法。个体化癫痫的预后。”
Jirsa和他的亲密合作者,多伦多Baycrest中心的Randy McIntosh和柏林Charit的Petra Ritter,在2010年开始构建虚拟大脑作为开源大脑网络模拟引擎,使用神经元种群模型和神经成像的结构信息。在“人类大脑计划”环境中,条件是在临床环境中应用的进一步决定性步骤的理想条件。吉尔萨说:“这项实验所依据的科学几乎完全是我们在HBP工作的成果。"
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