杭州明年起施行医保新政 放宽参保户籍限制

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  杭州10月20日电(张煜欢)明年1月1日起,杭州将施行新的《杭州市基本医疗保障办法》(下称《办法》)。10月20日,杭州市政府新闻办公室召开政策吹风会介绍上述政策修订情况。记者获悉,修订后的《办法》提出,要进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医疗保险的户籍限制要求。

  医疗保障是保障和改善民生、维护社会公平、增进人民福祉的基本制度保障之一,是促进经济社会发展、实现民众共享改革发展成果的重要制度安排。

吹风会现场。杭州市医保局供图

  杭州市医保局党组书记、局长朱燕锋介绍,通过二十余年的努力,杭州市医疗保障制度体系已基本成熟定型,现行《杭州市基本医疗保障办法》自2021年施行以来总体运行平稳,但随着形势的变化,亟待进一步修订完善。

  朱燕锋表示,当前杭州市人口结构、就业形态等发生了新的变化,参保扩面、基金运行和打击欺诈骗保等具体工作也遇到了新的问题和挑战,所以今年以来医保部门按照“规范、动态、平稳、可持续”的原则完成了《办法》修订,以进一步健全和完善杭州市共富型多层次医疗保障体系。

  其中,《办法》扩大了基本医疗保险覆盖范围。居民医保包括少儿医保、大学生医保和其他居民医保,修订后的《办法》提出,要进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医疗保险的户籍限制要求。

  例如《办法》将非杭州市户籍学龄前儿童的参保条件由“在本市居住、其父母一方已参加杭州市职工医保且累计缴费满3年”放宽为“父母一方持有本市核发《居住证》”;将非杭州市户籍中小学生的参保条件由“在本市中小学校就读,且其父母一方已参加本市职工医保”放宽为“在本市中小学校就读”。

  在居民个人的医保缴费方面,修订后的《办法》调整了2026年度杭州市居民医保筹资标准,其中个人缴费提高10%左右,根据不同人群,最低年人均增加10元,最高年人均增加70元。同时进一步加大政府补助力度,在原有补助基础上,财政年人均再增加补助150元。

  为进一步减轻居民负担,健全大病保险政策制度,修订后的《办法》还建立了对连续参保、零报销居民医保参保人员的大病保险待遇激励约束机制,进一步扩大了大病保险报销范围,提高了医疗救助对象的大病保险待遇,努力减轻重特大疾病医疗费用负担。

  此外,修订后的《办法》还提出建立与居民人均可支配收入水平挂钩的筹资标准动态调整机制。自2027年度起,居民医保筹资标准原则上每年调整一次,具体标准每年由杭州市医保局会同杭州市财政局、税务局研究确定后向社会公布。(完)

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