摘要：
2020年1月16日-根据今天发表在《柳叶刀》上并在贝尔法斯特举行的危重病评论年会上宣布的分析，全球死于败血症的人数是之前认为的两倍。其中贫困地区的孩子比例过高。
这项由匹兹堡大学和华盛顿大学医学院的研究人员领导的研究显示，2017年全球范围内有4890万例败血症和1100万例死亡，占全球死亡人数的五分之一。当人体器官由于对感染的免疫反应失控而停止正常功能时，就会发生脓毒症。即使败血症不能杀死它的受害者，它也会在幸存者中造成终身残疾。
绝大多数脓毒症病例——2017年为85%——发生在低收入或中等收入国家。负担最重的地区是撒哈拉以南非洲、澳大利亚附近的南太平洋岛屿以及南亚、东亚和东南亚。女性败血症的发病率高于男性。从年龄来看，败血症的发病高峰在幼儿期，超过40%的病例发生在5岁以下的儿童。
主要作者Kristina E. Rudd说："我在乌干达的农村地区工作，我们每天都看到败血症。看着婴儿死于一种可以通过基本公共卫生措施预防的疾病。"马里兰州皮特重症医学系助理教授"我想为解决这场悲剧做出贡献，所以我参加了败血症的研究。
但是如果我们连问题的严重性都不知道，又怎么知道自己有没有进步呢？如果看全球死亡排行榜的前十名，脓毒症没有上榜，因为没有统计过。"
在他们的分析中，Rudd和他的同事使用了全球疾病负担研究，这是一项全面的流行病学分析，由华盛顿大学医学院健康指标和评估研究所(IHME)协调。《GBD 2017研究》已报道了282种主要死因(不包括败血症)，败血症被认为是中间死因。主要死因是基础疾病(如癌症)，会导致中间死因(败血症)。
以前对脓毒症的全球估计是有限的，因为它们依赖于选定的中等收入和高收入国家的一组医院数据库。以前的估计忽略了医院外败血症的沉重负担，特别是在低收入国家。今天的研究结果是前所未有的，因为它们代表了医院内外的死亡率。
IHME健康指标科学教授MPh的资深作者Mohsen Naghavi医学博士说："我们震惊地发现，败血症的死亡人数比以前估计的要高得多，特别是因为这种疾病是可以预防和治疗的。华盛顿大学医学院。"我们需要重新关注新生儿败血症的预防以及应对这种情况的重要驱动力——抗生素耐药性。"
这项研究的作者分析了1990年至2017年败血症的年发病率和死亡率趋势，发现发病率在增加。在1990年，估计有6020万例败血症和1570万例死亡。到2017年，发病率下降19%至4890万例，死亡人数下降30%至1100万例。1990年和2017年脓毒症相关死亡的最常见根本原因是下呼吸道感染。
"那么解决办法是什么？让我们从基本的公共卫生基础设施开始。疫苗、确保每个人都有机会使用厕所和清洁饮用水、为儿童提供充足的营养和孕产妇保健将解决许多此类情况。"陆克文说，他也是UPMC的重症监护医生。"但是败血症仍然是美国的一个问题，它是医院病人的头号杀手。每个人都可以通过注射流感疫苗和适当的肺炎疫苗来降低败血症的风险。
此外，我们需要更好地预防医院获得性感染和慢性疾病(如糖尿病)，这些疾病使人们更容易受到感染。
"最后，对于希望帮助降低低收入地区脓毒症发病率的高收入国家人民，我们需要支持治疗方法的研究，并向我们的当选官员宣传支持低收入地区脓毒症防控的重要性。收入社区，"陆克文说。
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