摘要：
达拉斯，2019年11月11日-根据一项初步研究，患有心脏病的女性应对心理压力的方式增加了她们心脏病发作和其他心血管事件的风险，但男性似乎没有这样做。它将于11月16日至18日在费城举行的2019年美国心脏协会科学大会上发表。该协会的科学会议是世界上第一个年度交流活动，旨在为研究人员和临床医生交流心血管科学的最新进展。
众所周知，压力会增加全身的炎症，这可能会增加心脏病、心脏病发作和其他主要心血管事件的风险。研究人员测量了615名稳定型心脏病患者(平均年龄63岁，女性占25%)在心理应激活动前后血液中与应激相关的炎症生物标志物的变化。为了造成压力，参与者参加了一个简短的演讲测试，包括两分钟的准备时间和三分钟的演讲时间。
在发言之前，参与者被测量了已知的炎症生物标志物，如白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和基质金属肽酶-9(MMP-9)，然后在90分钟后再次测量，让身体有时间产生和释放炎症分子进入循环系统。然后，研究人员对参与者进行了为期三年的中位随访，在此期间，82名参与者(13%)死亡，患有心脏病，接受不稳定型心绞痛治疗或患有心力衰竭。
尽管在整个样本中，对压力的炎症反应和主要心血管事件的风险之间没有显著相关性，但在一些特定的生物标志物中存在基于性别的相互作用。具体来说，在应激状态下，每增加一个单位的IL-6生物标志物，女性发生主要心血管事件的风险将增加41%，但男性发生主要心血管事件的风险不会随着该生物标志物的增加而增加。
在压力下，每10个单位的MCP-1生物标志物，主要心脏相关事件的风险仅在女性中增加13%。这些发现与之前的研究一致，这些研究表明，与男性相比，患有心脏病的女性对压力有独特的生物反应，这可能会增加她们与男性相比发生重大心血管事件的风险。
流行病学家Samaah Sullivan博士说：“在临床护理中，心理社会压力或日常生活压力的作用通常没有得到充分认识，也没有被纳入心血管风险预防指南中。”佐治亚州亚特兰大埃默里大学公共卫生学院。“我们希望卫生专业人员可以通过适当的干预措施或技术为心脏病患者(尤其是女性患者)提供咨询，以降低压力的重要性，并为患者提供适当的心理健康护理和支持。”
标签：心理压力
