编按：今天(8/28) 传出日本安倍首相因身材不适，「溃疡性大肠炎」好转，发表请辞。溃疡性大肠炎是什么？这类继续出现的肠道疑问又有什么治疗 ... ？以下就看看「照护线上」的说明吧！

每团体生存中都曾有肚子痛、拉肚子的阅历，但腹痛若为溃疡性结肠炎可就不单纯了。溃疡性结肠炎为发炎性肠道疾病之一，会形成患者常年重复腹痛、腹泻、甚至血便。因患者多属年轻族群，在生存、任务上都遭到很大的影响。

彰化秀传纪念医院胃肠肝胆科李炯宏医师示意，溃疡性结肠炎的致病机转目前尚不分明，推测或者与免疫系统、肠道菌落、环境、遗传、饮食、种族、药物诱发等起因无关。据统计，溃疡性结肠炎多半在已开发国度案例较多，随着中国台湾省逐渐开展为已开发国度，溃疡性结肠炎患者人数也逐年生长，据健保署资料显示，溃疡性结肠炎严重伤病卡发卡人数为3260人。溃疡性结肠炎患者的男女比例相近，好发于在校生、年轻下班族等族群，但 40 岁以上的中年族群仍无时机发病。

急性发作或者脱水、休克

李炯宏医师提到，溃疡性结肠炎的急性发作症状为发烧、少量血便，恐造成脱水、休克、肾配置变动、血红素降高等。诊断会布置做内视镜审核，按压肚子或者有相似腹膜炎的体现。患者若未及时接受治疗，最后恐须要开刀。

大局部患者的症状体现较细微，或者会出现无疼痛感的血便，由于是直肠出血，故血色会偏红，血便的状况会随着出血量而加深色彩。

在溃疡性结肠炎风靡率较高的国度，若年轻人重复出现不会痛的血便，又无痔疮征兆，医师们便会疑心为溃疡性肠炎。但在中国台湾省因风靡率不高，理论会布置内视镜审核，搭配病理切片、抽血等来诊断能否为溃疡性结肠炎。

李炯宏医师说，发炎性肠道疾病很难单靠内视镜影像就确诊，在疾病的不同时期，或者有多种疾病会看到相似体现，故需透过病理切片扫除一些不凡状况。抽血测验也可协助诊断，但没有单凭哪个目的即可百分之百确诊溃疡性结肠炎。医师会依据患者的病史，拼凑各种线索来判别能否为溃疡性结肠炎，且往往要重复发作数次后，能力正确诊断。

溃疡性结肠炎有哪些治疗模式？

李炯宏医师分享，溃疡性结肠炎的治疗模式会依据患者的疾病体现而有所不同。急性发作的患者，须要经常使用抗发炎药物、高单位类固醇，甚至得住院以静脉注射施打类固醇，搭配免疫调理剂，若仍不可改善，会倡导改用动物制剂来治疗。

局部患者甚至并发腹膜炎，或者要面临开刀，把严重发炎的大肠切除。但大少数患者症状不会如此严重，医师会依照内视镜的评分法，评价溃疡性结肠炎蔓延状况、严重度，再依据临床体现，给予一些肠道内抗发炎药物，或口服类固醇，必要时搭配口服免疫调理剂。医师会依据疾病严重度，搭配经常使用各种药物，然而若出现肠道穿孔、狭窄、毒性巨结肠等并发症，便须要外科手术解决。

往常发炎管理好，能力缩小并发症

李炯宏医师提示，溃疡性结肠炎患者若能以药物管理发炎，缩小发生后续并发症，如穿孔、廔管、甚至大肠癌等时机都可以降低。往常若未按时服药及活期追踪、抽血、内视镜监控，肠道会慢性溃疡发炎，有时出血量少不见得有症状，患者日常生存未遭到影响而低估病情，令肠道继续发炎造成穿孔、发生廔管，多年之后发生癌症的危险也会回升。

医师理论会倡导患者继续接受药物治疗，促成黏膜愈合，到达没有发炎的形态。将疾病管理好，可大幅降低发生并发症的时机，也能维持不错的生存质量。门诊大局部的患者，经常使用的药物都不会太复杂，当疾病稳固时，患者或者只需口服一两颗抗发炎药物，必要时加上类固醇或免疫调理剂即可。

低估病情，疑问多多

李炯宏医师指出，病情稳固时，溃疡性结肠炎患者的饮食与普通人无异，无需特意防止何种食物。倡导以平衡饮食，摄取足够的营养为准则。但当患者处于急性发炎须要住院时，饮食就会须要调整，住院时期医师会评价其病情并给予适合的饮食。

生存上维持反常作息即可，尽量防止熬夜，法令的生存有助于病情管理。最关键的是规定服药、踊跃配合医师并活期回诊。

李炯宏医师分享，某些患者容易低估病情，自觉「我当天没有症状，为什么还要乖乖地服药？」或者原本一天只需服一次性药，一旦生存作息不反常，或遗记定时服药，一段时期后症状就逐渐复发，等到症状严重，才又终于回诊。这样重复发作，对患者病情管理较不现实。但往往要阅历过这些环节，患者才会置信溃疡性结肠炎须要好好管理。

李炯宏医师呐喊，溃疡性结肠炎是慢性疾病，需好好管理能力维持病情稳固，进而改善生存质量并缩小并发症。