2025年医保目录调整正式启动 将首次制定商保创新*目录

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  北京7月11日电(赵方园)7月11日,2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险*品目录及商业健康保险创新*品目录调整正式启动。符合条件的申报主体可在7月11日至20日期间,通过国家医保服务平台进行网上申报。

  国家医保局介绍,2025年*品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判/竞价/协商和公布结果5个阶段。*品目录调整工作不区分企业规模和所有制属性,无论内资外资、国企民企、中*西*,所有符合条件的*品均一视同仁。

  基本医保目录调整强调“保基本”原则,不限定申报*品的治疗领域,满足各治疗领域用*需求,并对罕见病用*、鼓励研发的儿童用*申报目录不设上市时间门槛。目录内临床价值不高、可替代的*品将被调出。

  据了解,今年,国家医保局将首次制定商业健康保险创新*品目录。商保创新*目录则聚焦创新程度高但暂未纳入基本医保目录的*品,由商保专家组独立评审,入选*品推荐供商保参考使用,基本医保不予支付。5年内获批上市的新通用名*品,或治疗罕见病的独家*品可申报商保创新*目录。*品企业也可同时申报两类目录,如果基本医保目录谈判失败,可转入商保目录价格协商环节。

  国家医保局表示,2025年10月至11月将公布*品目录调整结果,并发布2025年基本医保目录和商保创新*目录,同时组织地方做好落地执行工作。此次调整结果公布后,医保部门将同步更新信息系统,确保新版目录落地。(完)

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