摘要：
Mayo Clinic对5540名转移性结直肠癌患者的研究发现，在初始治疗后维持化疗比更积极的治疗对疾病得到控制的患者更有益。
根据12项随机临床试验结果分析，首选氟嘧啶化疗(如5-FU或卡培他滨)的维持策略，虽然对于部分患者，不进行化疗的观察是可以接受的选择。这项研究发表于《JAMA肿瘤学》。
“根据这些发现，对于一些患者来说，适当的做法是改用温和的维持化疗方案，甚至暂停治疗，并在疾病发展时重新引入完整的化疗，”梅奥临床肿瘤学家Mohamad Sonbol博士说。“转移性结肠直肠癌的治疗目标是延长生命，同时保持或改善生活质量。由于这些疗法大多与副作用有关，因此使用能够实现最大益处和最少副作用的疗法非常重要。”这项研究的第一作者Sonbol博士。
结肠直肠癌是美国第三大常见癌症。在诊断时，四分之一的患者患有已经扩散到其他器官的癌症。随机对照试验测试了初始治疗后继续化疗的不同策略，并与低强度维持化疗和不化疗的观察进行了比较。这些实验的结果不一致，所以很难下结论。梅奥诊所的研究使用网络荟萃分析来比较12个试验的结果，以比较治疗策略和结果。
与其他策略相比，该分析表明，在疾病进展前继续完整的化疗是无益的。此外，与观察组相比，所有维持治疗策略都显示出疾病控制-无进展生存期的显著改善。研究人员进一步比较了使用的不同维持治疗方法，发现首选方案是氟嘧啶，加或不加贝伐单抗，这是一种与抗癌药物联合使用的药物。
梅奥诊所的胃肠肿瘤学家兼该研究的高级作者Tanjo Bekei Saab(医学博士)说：“许多使用的化疗治疗最初有利于缩小和控制癌症。”但是经过几个月的治疗，通常可以获得最大的收益，主要的关注点应该是如何在继续获益的同时将副作用降到最低。这项研究证实，采取综合治疗是适当和有益的。在疾病进展后进行化疗。"
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