摘要：
根据《神经病学年鉴》 10月15日在线发表的研究结果，在住院前认知正常的老年人中，其大脑也多老年痴呆症，认知下降最快。
“在大脑中tau缠结较多的老年人中，住院次数和认知能力下降较快之间的相关性更明显，tau缠结是阿尔茨海默病的主要症状之一。拉什老年痴呆症中心的流行病学家、拉什内科副教授布莱恩詹姆斯说：“大脑新皮层有路易体疾病迹象的人也是如此。“住院会损害你的记忆和思维能力，就像你大脑中与阿尔茨海默病有关的变化一样——但两者都更糟糕。”
该研究比较了526名老年人的认知、住院和脑病理。这项研究评估了526名年龄在65.7岁至100.5岁之间的老年人，他们在芝加哥的“匆忙记忆和衰老计划”(MAP)中未被诊断为痴呆症。参与者是从退休社区，社会服务机构，补贴住房设施和教堂招募的。
他们完成了年度认知评估，死后捐献大脑进行尸检。这些尸检确定了阿尔茨海默氏病和大脑中许多其他痴呆相关病理的程度，包括tau蛋白缠结(沉积)和路易体蛋白。通过将1999年至2010年的医疗保险索赔记录与MAP research的数据联系起来，可以获得住院信息。
在这一群体中，平均5.1年有1，383人住院。住院人数从零(占研究人群的23.1%)到17，平均发生率为0.5，即每隔一年住院一次。链接数据源的创新方法使Rush研究人员有机会获得住院日期等信息和其他常规调查方法。本研究中的所有MAP参与者同意访问他们的医疗保险记录。脑病越多、住院越多的人认知能力下降越快。
詹姆斯说：“值得注意的是，大脑中更多的病理与更多的住院治疗无关。”“因此，没有证据表明住院导致了这些症状或有导致更多住院的症状。然而，我们发现一些病理改变了住院率和认知下降之间的关系。”
根据年度认知评估，随着住院率的增加，大脑新皮层和路易体的认知能力下降更为陡峭。“这是我们所知的第一项研究，旨在提供证据表明，在患有阿尔茨海默病和住院治疗后，其他痴呆症相关的病理可能会有不良的认知结果。”
“这可能意味着tau缠结密度较高或路易体较高的人比没有这些症状的人认知能力下降更快。此外，这可能意味着与tau或Lewy具有相同身体病理水平和更多住院治疗的人将经历更快的认知衰退。
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